“老胃病”竟是卵巢癌

　　中山大学附属第二医院南院妇科陈志辽副教授表示，该科经常收治不少从内科转入妇科的“老胃病”病号。其中梅姨（化名）就是一个“典型”。今年40多岁的梅姨十多年来被“慢性胃炎”困扰，隔三岔五地腹痛、腹胀、食欲不振……为此，她一直以来都是在病发时根据“经验”吃些胃药缓解。怎料最近一次“老毛病”又复发了，她吃了几天药都没能像往常一样减轻症状，最后她不得不到医院去看病。

　　然而奇怪的是内科安排的胃镜检查显示她的胃正常，并无她所诉说的胃炎。而后内科医生根据她的症状再安排的一些相关的检查中，腹部B超检查显示她的卵巢里有一肿物，随后她被转到妇科再进行详细的检查，最终肿物确诊为卵巢恶性肿瘤，即卵巢癌。

　　陈志辽介绍，临床确实发现不少女性从内科转来，而且都伴随下腹不适、腹胀、食欲不振等胃肠道症状，所以开始都是当胃病治，但久治不愈后结果显示却是卵巢癌。“这些胃肠道毛病的确具有一定的迷惑性，容易被患者误会。”陈志辽解释，其实卵巢癌早期是可能出现下腹不适，腹胀、食欲不振，腰腹痛、月经过少或闭经、性激素紊乱等症状的。“但要注意，并非每一位早期患者都有这样的症状，有些患者的症状较轻甚至是无症状的。因此，有不少卵巢癌患者是在妇科检查时偶然发现，或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外，或出现并发症时才被发现的。”他说。

　　韧带受压导致胃肠道不适

　　陈志辽介绍，卵巢癌之所以可能出现胃肠道症状与肿瘤使卵巢周围的韧带受到压迫、牵拉和腹水刺激有关。“而且很多时候，人对于腹部的疼痛很难准确判断，不像蚊子叮咬那样能简单准确地找到病灶，往往上腹部疼痛常认为是胃痛，下腹部疼痛觉得是肚子痛。另外，卵巢癌所产生的放射性疼痛比较容易使人对于疼痛部分发生错觉。”他指出，40岁以后的中、老年妇女如果经常感觉有腹胀、食欲不振等症状，别自以为是慢性胃炎，而长期乱吃药缓解症状，必须尽快到医院检查找出真正的病因。同时，如果经消化科胃镜检查没有发现任何胃肠道疾病，且定期接受胃病对症治疗无效时，要考虑检查是不是妇科疾病。

　　女性如果某段时间开始频繁发生胃痛、腹胀，而吃胃药不见好，胃镜检查也无问题，很可能要进行卵巢检查。妇科专家表示，临床不断发现经久不愈的“老胃病”最后竟是卵巢癌，因为胃痛、腹胀也是卵巢癌早期表现之一。原理在于，肿瘤可迫使卵巢周围韧带受挤压、牵拉从而导致胃肠道不适。

　　女性门诊

　　卵巢癌常见身体其他征兆

　　陈志辽表示，除了胃肠道毛病多发外，卵巢癌还常可能带来以下征兆，值得人们警惕：

　　腰腹部疼痛：与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连，易引起腰腹部隐痛、钝痛。

　　外阴及下肢水肿：随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。

　　月经过少或闭经：多数卵巢癌患者的月经基本无变化，随着癌肿增大，癌细胞会破坏卵巢正常组织，导致卵巢功能失调，引起月经过少或闭经。

　　性激素紊乱：卵巢癌病理类型复杂多变，有些肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血；如果是睾丸母细胞癌，则会产生过多雄激素而出现男性化体征。